Promemoria del controllo del piede diabetico fra tre o sei mesi: come fare in modo che il paziente ricordi il giorno

Un paziente con diabete esce dallo studio e il prossimo controllo del piede è fra tre o sei mesi. Fino a quel giorno non avrà nessun motivo per pensarci. Qui vediamo come impostare il promemoria per il controllo del piede diabetico perché il paziente arrivi il giorno giusto, senza telefonargli: i passi in studio, il calendario dei messaggi per 3, 6 e 12 mesi e i testi pronti. Funziona anche a mano.

Ogni quanto si controlla il piede diabetico?

Lo decide il podologo, caso per caso. Il riferimento internazionale più usato è la tabella delle linee guida IWGDF 2023.

Le stesse linee guida scrivono che queste frequenze si basano sull'opinione degli esperti, perché mancano prove che sostengano un intervallo preciso. Per chi scrive i promemoria conta un fatto più semplice: a parte la categoria 3, tutti i controlli cadono a mesi di distanza.

Perché un controllo fra tre o sei mesi si dimentica più di una seduta vicina?

Perché tra un controllo e l'altro non succede niente che lo ricordi. Il paziente non ha una medicazione da cambiare né un appuntamento la settimana dopo.

A nostro giudizio, poi, spesso il paziente sta bene e non ha un fastidio che lo spinga a tornare: il controllo serve proprio a vedere quello che lui non nota. Il biglietto con la data finisce in un cassetto e dopo sei mesi il giorno arriva senza che nessuno lo aspetti. «16 maggio» detto a novembre non dice nemmeno che giorno della settimana sarà.

Come si fissa il prossimo controllo prima che il paziente esca?

Alla fine della visita, con il paziente ancora seduto davanti a te. Rimandare a «la chiamo io tra qualche mese» vuol dire affidare la data alla memoria di due persone.

1. A fine visita decidi l'intervallo e scegli il giorno insieme al paziente, guardando l'agenda.
2. Dillo a voce con il nome del giorno: «mercoledì 12 maggio alle 15:30».
3. Scrivilo sul biglietto che porta a casa, con il nome del giorno.
4. Mandagli la conferma scritta mentre è ancora in studio, e controlla che gli sia arrivata.
5. Segna nella tua agenda, una o due settimane prima del controllo, a chi scrivere.

Il codice deontologico del podologo, all'art. 14, chiede di considerare «il tempo della comunicazione quale tempo di cura». I due minuti spesi a fissare il controllo insieme fanno parte della visita.

Quali messaggi mandare per il promemoria del controllo del piede diabetico?

Tre o quattro messaggi: la conferma subito, uno con largo anticipo, uno vicino al giorno. Più il controllo è lontano, prima arriva il messaggio di mezzo.

I calendari sono una nostra proposta: adattali ai tuoi pazienti. I crediti su SMS valgono per messaggi entro 160 caratteri, e i testi qui sotto restano entro questa misura con nomi di lunghezza normale.

Nei testi trovi questi segnaposto. Se usi ZeroDisdette, al loro posto metti le variabili dell'app.

Alla prenotazione, con il paziente ancora in studio

Gentile [Nome Cognome], il suo prossimo controllo con [podologo] è il [data] alle [ora]. Mancano alcuni mesi: glielo ricorderemo noi.

Copia

Una o due settimane prima, alle 10

Gentile [Nome Cognome], le scriviamo come promesso: il [data] alle [ora] c'è il controllo fissato in studio. Lo segni pure sul calendario di casa.

Copia

Tre giorni prima, alle 10

Gentile [Nome Cognome], il [data] alle [ora] la aspetta [podologo] per il controllo. Quell'ora è tenuta per lei.

Copia

24 ore prima

Buongiorno [Nome Cognome], è domani: alle [ora] il controllo con [podologo]. A domani in studio.

Copia

Per il controllo annuale, nel messaggio alla prenotazione scrivi «il [data] dell'anno prossimo»: la data esce senza anno, e un «13 novembre» mandato il 13 novembre confonde.

Nessun messaggio chiede «mi conferma?». Il paziente sa che giorno ha la seduta, e sa che quell'ora è tenuta per lui. Perché scrivere e poi telefonare a chi non risponde toglie peso allo studio lo spieghiamo in Scrivi, riscrivi, poi telefoni.

Cosa non scrivere nel promemoria del paziente diabetico?

Niente che dica perché il paziente viene: né «diabete», né «piede diabetico», né il nome del trattamento. Nome, giorno, ora e nome del podologo bastano, e si leggono anche a telefono bloccato.

Il codice deontologico del podologo chiede il segreto su tutto ciò che si sa per il lavoro (art. 10) e la riservatezza, «in particolare dei dati inerenti alla salute» (art. 11). Il Garante della privacy, nei chiarimenti del 7 marzo 2019, dice che per i trattamenti necessari alla cura il professionista sanitario non deve chiedere il consenso, ma quel testo non parla di promemoria. Per questo la scelta più prudente è un messaggio senza dettagli clinici. Per il tuo caso chiedi al tuo consulente o al tuo Ordine.

Vale anche per il tono. L'art. 30 chiede un'informazione «rigorosa e prudente», che non alimenti timori infondati. Il promemoria ricorda un giorno: non serve spaventare per far venire.

E se il paziente non ha WhatsApp?

Con molti pazienti anziani succede, quindi guardalo prima di salvare il controllo. In ZeroDisdette, con il WhatsApp dello studio collegato, se il paziente non ha WhatsApp il messaggio non gli arriva, e non passa all'SMS da solo. Per lui spegni il consenso WhatsApp nella scheda prima di salvare l'appuntamento: così parte l'SMS. A un SMS però il paziente non può rispondere. Se il telefono lo tiene un familiare, chiedi prima al paziente se puoi scrivere a quel numero e annotalo.

Come si imposta il promemoria in ZeroDisdette?

Ogni calendario della tabella diventa un flusso, e quando salvi il controllo scegli quale usare. ZeroDisdette non ha richiami né appuntamenti ricorrenti: i messaggi partono solo per un controllo già in agenda.

In Impostazioni crei un flusso per distanza, con un nome chiaro («Controllo 3 mesi», «Controllo 6 mesi»), e scrivi i tuoi testi. I passi sono quattro: alla prenotazione, giorni prima (parte alle 10), ore prima (all'ora esatta) e la mattina stessa (parte alle 8). Le ore delle 10 e delle 8 si cambiano. La guida passo per passo è in Come si crea un flusso di promemoria.

La conferma parte entro circa mezzo minuto da quando salvi, quindi arriva mentre il paziente è ancora in studio. Gli altri messaggi partono ai loro orari, anche con l'app chiusa, dal numero WhatsApp Business dello studio una volta collegato. Finché non è collegato partono come SMS.

Due cose da sapere:

• Il flusso giusto per la distanza giusta. Un passo il cui momento è già passato non parte. Se usi «Controllo 6 mesi» per un appuntamento fra dieci giorni, il messaggio di 14 giorni prima salta.
• Ogni testo nuovo lo approva Meta, di solito in pochi minuti. Nel frattempo quel passo parte come SMS. Non chiudere un testo con una variabile: metti sempre qualche parola dopo, come negli esempi.

Sui crediti: un WhatsApp vale 1 credito, un SMS almeno 3, e il piano Professionista PRO (29 € + IVA al mese) ne include 200. Un conto d'esempio: se segui 90 pazienti con un controllo ogni 3 mesi, sono circa 30 controlli al mese: con 3 WhatsApp a testa fanno 90 crediti. Restano 110 crediti per tutte le altre sedute del mese. Se non bastano, aggiungi una ricarica da 100 crediti (14,50 € + IVA, i crediti ricaricati non scadono) oppure passi al piano Studio Pieno (49 € + IVA al mese, 400 crediti).

Altri pezzi per lo studio di podologia li trovi nella pagina dei podologi.